Alvorlig syk person i huset: hvordan oppføre seg. Døende (sengeliggende) pasient: tegn før døden Hva en døende føler

FOTO Getty bilder

1. Fortell sannheten og ingenting annet enn sannheten.Å lyve for en pasient er ikke bare ydmykende, men også helt ubrukelig. Pasienten trenger 15-20 minutter og mobilt Internett for å fange legen i en grunnleggende løgn. Det er noe lettere å lure en eldre person, men også vanskelig: disse menneskene har sitt eget fellesskap hvor de utveksler informasjon og kommer til bunns i sannheten. Etter å ha innsett bedraget, kan pasienten uten unntak ekstrapolere situasjonen til alle leger og slutte helt å stole på dem - i noen tilfeller koster dette ham livet.

2. Gi fullstendig informasjon om diagnosen, kommende operasjon, utfall og prognose av sykdommen, risikoer og komplikasjoner. Dette er ikke bare juridisk nødvendig, men også elementært enkelt. Pasienten må forstå hva som skjer med ham, hva som er planlagt å bli gjort og hvorfor, og hva man kan forvente av det. Du må snakke rolig, uten patos eller håndvridd, på et tilgjengelig språk, og om mulig med humor. Tragiske intonasjoner bør unngås med kreftpasienter. Medfølelse er ikke en tåre i stemmen, men klare handlinger. Når pasienten ser at det kirurgiske teamet for eksempel forstår risikoen ved operasjonen og vet hvordan han skal handle når disse risikoene er realisert, sover han mye roligere.

3. Skjul deg aldri fra vanskelige samtaler.. Dette er en veldig vanskelig sak, fordi legen selv gradvis brenner ut av komplekse dialoger. Pasienten kan likevel ikke "mates frokost" på grunn av det faktum at permanent lammede armer beveger seg eller at en ultramalign, fullstendig ikke-fjernbar svulst faktisk er en cyste (som noen liker å si, en "polypp"). Å ta fra en persons rett til objektiv kunnskap om sitt eget problem er fullstendig bestialitet; dette er hans kropp, hans skjebne, hans liv og død, og vi får lov til denne kunnskapen kun i kraft av yrket vi har fått (det vil si at vi får penger for det, og så kjøper vi mat og bensin med det).

4. Når du snakker for første gang, unngå trygge ord. Slike ord inkluderer for eksempel ordet "kreft". Personlig, ved den første kommunikasjonen, unngår jeg dette begrepet, og erstatter det med synonymer - det ser ut til at pasienten kan bli så sjokkert med en gang at han vil slutte å samarbeide i lang tid, trekke seg tilbake i fangenskap av det forferdelige ordet. Dette er en rent menneskelig ting knyttet til talemønstre: tross alt er en diagnose "diabetes" noen ganger verre enn en diagnose "kreft", men ingen hopper ut av vinduet på grunn av diabetes. Når en person kommer seg etter det første støtet, kan man kalle en spade for en spade.

Etter operasjonen skal pasienten legge mobiltelefonen i hånden og få mulighet til å ringe sine nærmeste. Jeg vet ikke hvordan det fungerer, men noen ganger hjelper det like godt som intensiv terapi.

5. Svar direkte på spørsmål. Hvis en person åpent spør: "Når skal jeg dø?" eller «Vil det gjøre meg vondt?», må vi også åpent fortelle sannheten. Pasienten kan ha mange uløste livsproblemer, inkludert et lån, en elskerinnekone, idiotbarn, og han må forstå omfanget av arbeidet. Når man svarer på slike spørsmål bør man operere med klinisk evidensbasert informasjon, uttrykt i prosent, femårs overlevelsesrater, livskvalitetsskalaer; Derfor, for ikke å lyve ved et uhell, må du hele tiden lese vitenskapelige artikler og ha oppdatert informasjon.

6. Klandre aldri. Noen pasienter, før de kommer til oss, oppfører seg så destruktivt at de virkelig ønsker å slå dem, eller spør med rimelighet: "Og du, min kjære, hva vil du fra meg nå?" Å skylde på en person for sin egen dumhet eller fiasko er imidlertid umenneskelig og ukonstruktivt: hva er nytten nå som han allerede har kommet til deg? Ja, han er feit, dum, utviklet en stor svulst, brukte alle pengene sine på en sjaman og en spåkone, hans tidligere lege er en idiot, og kona er en hysteriker. Vel, det betyr at vi må behandle den de sendte.

7. Skriv ut antidepressiva og om nødvendig inviter straks en psykiater. Nesten alle alvorlig syke lider av depresjon. Og i hvilken tilstand skal en lidende person egentlig være – hoppe rundt som Gummi-bjørner?

8. Hvis pasienten er voksen, bevisst og tilregnelig, er det nødvendig å finne ut om det er mulig å diskutere diagnosen med pårørende, og i så fall med hvem nøyaktig (av en eller annen grunn blir dette punktet nesten alltid ignorert). En alvorlig sykdom er et problem for flere mennesker, noen ganger flere dusin personer. De må forstå virkeligheten og forberede seg på tid, organisatoriske og økonomiske kostnader. Du må forstå hvem av dine kjære som er "arrangør av behandling" - noen ganger er det ikke en sønn/ektemann/mor i det hele tatt, men en grandonkel, første kone eller fjern venn. Samtidig er det nødvendig å forstå hvem diagnosen ikke kan diskuteres med, med henvisning til det juridiske konseptet medisinsk konfidensialitet. Uforsiktige ord kan føre til selvmord av en pårørende eller pasienten selv (slike tilfeller er viden kjent). Å fortelle sannheten til feil person er tyngende for karma: pasienten din kan dø for lenge siden, og familiemedlemmer vil forbanne deg til sjuende generasjon.

9. Forklar de viktigste organisatoriske aktivitetene: for eksempel, hvis sykdommen er ledsaget av kronisk smerte, må pasienten forstå at han må registrere seg hos en onkolog på bostedet for å motta narkotiske smertestillende midler. Pasienten, som står overfor et grusomt og umenneskelig system for å gi (unnlatelse av å gi) omsorg på post-sykehusstadiet, er fullstendig forsvarsløs og forvirret: han trenger i det minste å bli innpodet med grunnleggende ideer om hva han skal gjøre.

10. Og til slutt, enda en personlig observasjon (til bedømmelse av kolleger): Ikke forby storrøykere å røyke umiddelbart etter onkologiske operasjoner.

Dersom det er en sengeliggende pasient i huset som er i alvorlig tilstand, vil det ikke skade de pårørende å kjenne tegnene på å nærme seg døden for å være godt forberedt. Dødsprosessen kan skje ikke bare fysisk, men også mentalt. Tatt i betraktning det faktum at hver person er individuell, vil hver pasient ha sine egne egenskaper, men det er fortsatt noen generelle symptomer som vil indikere den nært forestående slutten på en persons liv.

Hvordan kan en person føle seg når døden nærmer seg?

Vi snakker ikke om en person som døden er plutselig, men om pasienter som har vært syke lenge og sengeliggende. Som regel kan slike pasienter oppleve psykiske lidelser i lang tid, fordi en person ved sitt rette sinn forstår utmerket godt hva han må tåle. En døende person føler hele tiden alle endringene som skjer i kroppen hans. Og alt dette bidrar til slutt til konstante endringer i humør, samt tap av mental balanse.

De fleste sengeliggende pasienter trekker seg tilbake til seg selv. De begynner å sove mye, men forblir likegyldige til alt som skjer rundt dem. Det er også hyppige tilfeller der pasientens helse plutselig blir bedre rett før døden, men etter en stund blir kroppen enda svakere, etterfulgt av svikt i alle vitale funksjoner i kroppen.

Tegn på forestående død

Det er umulig å forutsi det nøyaktige tidspunktet for avreise til en annen verden, men å ta hensyn til tegnene på å nærme seg døden er ganske mulig. La oss se på hovedsymptomene som kan indikere forestående død:

1. Pasienten mister energien, sover mye, og periodene med våkenhet blir mindre og mindre for hver gang. Noen ganger kan en person sove en hel dag og holde seg våken i bare et par timer.
2. Pusten endres, pasienten kan puste enten for raskt eller for sakte. I noen tilfeller kan det til og med virke som om personen har sluttet å puste helt en stund.
3. Han mister hørselen og synet, og noen ganger kan det oppstå hallusinasjoner. I slike perioder kan pasienten høre eller se noe som egentlig ikke skjer. Du kan ofte se ham snakke med mennesker som lenge har vært døde.
4. En sengeliggende pasient mister appetitten, og han slutter ikke bare å spise proteinmat, men nekter også å drikke. For på en eller annen måte å tillate fuktighet å sive inn i munnen hans, kan du dyppe en spesiell svamp i vann og fukte de tørre leppene dine med den.
5. Fargen på urinen endres, den blir mørkebrun eller til og med mørkerød, og lukten blir veldig skarp og giftig.
6. Kroppstemperaturen endres ofte, den kan være høy, og deretter synke kraftig.
7. En eldre sengeliggende pasient kan gå seg vill i tide.

Selvfølgelig er det umulig å slukke smerten til kjære fra det forestående tapet av deres kjære, men det er fortsatt mulig å forberede og forberede deg psykologisk.

Hva indikerer døsighet og svakhet hos en sengeliggende pasient?

Når døden nærmer seg, begynner en sengeliggende pasient å sove mye, og poenget er ikke at han føler seg veldig sliten, men at det rett og slett er vanskelig for en slik person å våkne. Pasienten er ofte i dyp søvn, så reaksjonen hans hemmes. Denne tilstanden er nær koma. Manifestasjonen av overdreven svakhet og døsighet bremser naturlig noen av en persons fysiologiske evner, så for å rulle over fra den ene siden til den andre eller gå på toalettet, vil han trenge hjelp.

Hvilke endringer skjer i åndedrettsfunksjonen?

Pårørende som har omsorg for pasienten kan legge merke til hvordan hans raske pust noen ganger vil gi plass til åndenød. Og over tid kan pasientens pust bli fuktig og stillestående, noe som fører til at det høres hvesing ved inn- eller utpust. Det oppstår fordi væske samler seg i lungene, som ikke lenger fjernes naturlig ved hoste.

Noen ganger blir pasienten hjulpet ved å bli snudd fra den ene siden til den andre, da kan væsken komme ut av munnen. Noen pasienter får foreskrevet oksygenbehandling for å lindre lidelse, men det forlenger ikke livet.

Hvordan endres syn og hørsel?

Litt uklar bevissthet hos alvorlig syke pasienter kan være direkte relatert til endringer i syn og hørsel. Dette skjer ofte de siste ukene av livet, for eksempel slutter de å se og høre godt, eller tvert imot hører de ting som ingen andre kan høre.

Det vanligste er visuelle hallusinasjoner rett før døden, når en person tror at noen ringer ham eller han ser noen. I dette tilfellet anbefaler leger å være enig med den døende for i det minste på en eller annen måte å muntre ham opp; du bør ikke nekte for det pasienten ser eller hører, ellers kan det opprøre ham sterkt.

Hvordan endres appetitten din?

Hos en sengeliggende pasient, før døden, kan stoffskifteprosessen være redusert, og det er grunnen til at han slutter å ville spise og drikke.

Naturligvis, for å støtte kroppen, bør pasienten fortsatt gis i det minste noe næringsrik mat, så det anbefales å mate personen i små porsjoner til han er i stand til å svelge. Og når denne evnen går tapt, er det ikke lenger mulig å klare seg uten IV.

Hvilke endringer skjer i blæren og tarmene før døden?

Tegn på forestående død hos en pasient er direkte relatert til endringer i funksjonen til nyrene og tarmene. Nyrene slutter å produsere urin, så den blir mørkebrun i fargen, fordi filtreringsprosessen blir forstyrret. En liten mengde urin kan inneholde en enorm mengde giftstoffer som har en skadelig effekt på hele kroppen.

Slike endringer kan føre til fullstendig svikt i nyrene, personen faller i koma og dør etter en stund. På grunn av det faktum at appetitten avtar, skjer det endringer i selve tarmene. Avføringen blir hard, og forårsaker forstoppelse. Pasienten trenger å lindre tilstanden, så pårørende som har omsorg for ham anbefales å gi pasienten et klyster hver tredje dag eller sørge for at han tar et avføringsmiddel i tide.

Hvordan endres kroppstemperaturen?

Hvis det er en sengeliggende pasient i huset, kan tegnene før døden være svært forskjellige. Pårørende kan legge merke til at en persons kroppstemperatur stadig endrer seg. Dette skyldes det faktum at den delen av hjernen som er ansvarlig for termoregulering kanskje ikke fungerer godt.

På et tidspunkt kan kroppstemperaturen stige til 39 grader, men etter en halvtime kan den synke betraktelig. Naturligvis, i dette tilfellet, vil det være nødvendig å gi pasienten febernedsettende medisiner, oftest brukes Ibuprofen eller Aspirin. Hvis pasienten ikke har funksjonen til å svelge, kan febernedsettende stikkpiller gis eller en injeksjon.

Rett før døden synker temperaturen umiddelbart, armer og ben blir kalde, og huden i disse områdene blir dekket av røde flekker.

Hvorfor endrer en persons humør ofte før døden?

En døende person, uten å være klar over det, forbereder seg gradvis på døden. Han har nok tid til å analysere hele livet og trekke konklusjoner om hva som ble gjort riktig eller galt. Det virker for pasienten som om alt han sier blir feiltolket av familie og venner, så han begynner å trekke seg inn i seg selv og slutter å kommunisere med andre.

I mange tilfeller oppstår bevissthetsskygge, slik at en person kan huske alt som skjedde med ham for lenge siden i de minste detaljene, men han vil ikke lenger huske hva som skjedde for en time siden. Det kan være skummelt når denne tilstanden når punktet av psykose, i så fall er det nødvendig å konsultere en lege som kan foreskrive beroligende midler til pasienten.

Hvordan kan jeg hjelpe en døende person med å lindre fysisk smerte?

En sengeliggende pasient etter hjerneslag eller en person som er blitt ufør på grunn av annen sykdom kan oppleve sterke smerter. For på en eller annen måte å lindre lidelsen hans, er det nødvendig å bruke smertestillende midler.

En smertestillende kan være foreskrevet av legen din. Og hvis pasienten ikke har noen problemer med å svelge, kan medisinene være i form av tabletter, men i andre tilfeller må injeksjoner brukes.

Hvis en person har en alvorlig sykdom som er ledsaget av sterke smerter, vil det være nødvendig å bruke legemidler som kun er reseptbelagte, for eksempel kan disse være fentanyl, kodein eller morfin.

I dag er det mange medikamenter som vil være effektive mot smerte, noen av dem produseres i form av dråper som dryppes under tungen, og noen ganger kan til og med et plaster gi betydelig hjelp til pasienten. Det er en kategori mennesker som er veldig forsiktige med smertestillende midler, med henvisning til det faktum at avhengighet kan forekomme. For å unngå avhengighet, så snart en person begynner å føle seg bedre, kan du slutte å ta stoffet en stund.

Emosjonelt stress som den døende opplever

Endringer med en person før døden angår ikke bare hans fysiske helse, men påvirker også hans psykologiske tilstand. Hvis en person opplever litt stress, er dette normalt, men hvis stresset varer lenge, er dette mest sannsynlig den dype depresjonen som en person opplever før døden. Faktum er at alle kan ha sine egne følelsesmessige opplevelser og vil vise sine egne tegn før døden.

En sengeliggende pasient vil oppleve ikke bare fysisk smerte, men også psykisk smerte, som vil ha en ekstremt negativ innvirkning på hans allmenntilstand og vil bringe dødsøyeblikket nærmere.

Men selv om en person har en dødelig sykdom, bør pårørende prøve å kurere sin kjæres depresjon. I dette tilfellet kan legen foreskrive antidepressiva eller konsultasjoner med en psykolog. Dette er en naturlig prosess når en person blir motløs, vel vitende om at han har svært lite tid igjen å leve i verden, så pårørende bør gjøre sitt beste for å distrahere pasienten fra triste tanker.

Ytterligere symptomer før døden

Det skal bemerkes at det er forskjellige tegn før døden. En sengeliggende pasient kan oppleve symptomer som ikke oppdages hos andre. For eksempel klager noen pasienter ofte over konstant kvalme og oppkast, selv om sykdommen deres ikke har noe med mage-tarmkanalen å gjøre. Denne prosessen er lett å forklare av det faktum at på grunn av sykdom blir kroppen svakere og kan ikke takle fordøyelsen av mat, noe som kan forårsake visse problemer med funksjonen til magen.

I dette tilfellet må pårørende søke hjelp fra en lege som kan foreskrive medisiner for å lindre denne tilstanden. For eksempel, for vedvarende forstoppelse, kan et avføringsmiddel brukes, og for kvalme foreskrives andre effektive medisiner som vil dempe denne ubehagelige følelsen.

Naturligvis kan ikke et eneste slikt stoff redde et liv eller forlenge det på ubestemt tid, men det er fortsatt mulig å lindre lidelsen til en kjær, så det ville være feil å ikke utnytte denne sjansen.

Hvordan ta vare på en døende slektning?

I dag finnes det spesielle midler for pleie av sengeliggende pasienter. Med deres hjelp gjør personen som har omsorg for pasienten arbeidet hans mye enklere. Men faktum er at en døende person krever ikke bare fysisk omsorg, men også mye oppmerksomhet - han trenger konstante samtaler for å bli distrahert fra sine triste tanker, og bare familie og venner kan gi følelsesmessige samtaler.

En syk person må være helt rolig, og unødvendig stress vil bare bringe minuttene av hans død nærmere. For å lindre lidelsen til en slektning, må du søke hjelp fra kvalifiserte leger som kan foreskrive alle nødvendige medisiner for å overvinne mange ubehagelige symptomer.

Alle tegnene som er oppført ovenfor er generelle, og det bør huskes at hver person er individuell, noe som betyr at kroppen kan oppføre seg annerledes i forskjellige situasjoner. Og hvis det er en sengeliggende pasient i huset, kan hans tegn før døden vise seg å være helt uventet for deg, siden alt avhenger av sykdommen og organismens individualitet.

Medisinen vet ikke hvordan de skal håndtere demens, så flere og flere eldre som mister forstanden blir tatt hånd om av pårørende.

Å leve med kan ta bort styrken til både pasienten og hans kjære i flere tiår.

Hvordan håndtere mennesker med demens? Denne artikkelen inneholder praktiske tips slik at du kan unngå uopplagte feil og gjøre livet enklere for deg selv og dine nærmeste.

Med demens mister en person evnen til å utføre de fleste daglige oppgaver, men behovet for å bruke fritid på en eller annen måte forsvinner ikke. Det er nødvendig å hele tiden distrahere pasienten fra bekymringer og kjedsomhet.

Hva skal man gjøre med en svak person som har falt i demens:

Hvordan kommunisere

Hvordan snakke med personer med demens:

1. Snakk tydelig: Bruk klare ord og uttal lyder tydelig og sakte. Gjenta hvis du ikke blir forstått.
2. Still enkle spørsmål: bruk talestrukturer slik at du kan svare «ja» eller «nei».
3. Behold humoren din: Personer med demens kan le og nyte det.
4. Svar med omsorg i stemmen: ikke bli sint hvis du får det samme spørsmålet, svar responsivt hver gang.

Lær hvordan du kommuniserer med en person med demens i denne videoen:

Hvordan hjelpe hvis han mister hukommelsen

Forbigående hukommelsestap indikerer overgangen av sykdommen til den neste. Denne prosessen kan ikke bremses, så det er verdt å forberede seg på pasientens forverrede tilstand.

Personer med demens trenger å forberede komfortable og trygge forhold:

1. Gi pasienten en notatblokk for notater.
2. Kjøp en mobiltelefon med batteri med høy kapasitet og praktisk betjening.
3. Isoler farlige gjenstander (gasskomfyr, kniver, medisiner, rengjøringsmidler).
4. Sørg for tilgjengelighet til ting slik at alt du trenger er i sikte.
5. Ta vare på dørene i huset: Pasienten skal ikke kunne låse seg.
6. Kjøp bleier eller vanntett sengetøy.
7. Installer røykvarslere og et CCTV-kamera hvis mulig.

Ikke glem juridiske spørsmål. Løs dem mens din kjære er i stand til å signere på egen hånd for å unngå unødvendige prosedyrer i fremtiden.

Funksjoner ved oppførsel

Hvordan roe seg ned under angrep

Ikke gi etter for pasientens humør, bevar roen. Identifiser og eliminer kilden til bekymring. Tiltrekk oppmerksomhet med positive ting. Over tid vil pasienten roe seg ned.

Et triks for demens

Etter å ha mistet eiendelene sine, kan en person med demens være oppriktig overbevist om at de ble ranet av sine nærmeste.

Som et resultat vil han prøve å gi tilbake tjenesten.

Hvis en person med demens har blitt utspekulert, må du være utspekulert: fortell ham et praktisk sted for skjulte ting, og problemet med å finne det vil forsvinne av seg selv. Sjekk innholdet i søppelbøtten.

Det viktigste er ikke å krangle med pasienten; det er bedre å vise at du falt for agnet hans, se etter tapet sammen, og deretter avlede oppmerksomheten til en annen type aktivitet.

Hva du skal gjøre ved aggresjon

Ikke ta aggressive angrep personlig, husk at personen under din omsorg er ute av tankene hans, og ordene hans gjelder ikke deg personlig, men verden rundt deg som helhet.

Lær å kontrollere reaksjonen din på uventede manifestasjoner av uhøflighet. Sett deg selv i pasientens posisjon og vis vennlighet.

Distraher ham fra kilden til aggresjonen. Etter at konflikten er løst, oppfør deg som om ingenting har skjedd.

Ta kontakt med en psykiater hvis angrep av aggresjon forekommer for ofte, be om å bli foreskrevet, men husk at farmakologisk intervensjon ikke er den beste løsningen for kognitive lidelser.

Han snakker ikke mye

Hva skal man gjøre hvis en person med demens, for eksempel 85 år gammel, snakker lite? Stillhet på et tidlig stadium kan være et tegn på depresjon.

For å forbedre den følelsesmessige tilstanden til din kjære, kan du delta i kreative aktiviteter med ham: synge eller male.

Gruppetimer er effektive for personer med demens: praksisen med gruppesang er utbredt i Storbritannia, og mange deltakere opplever en bedring i humøret etter timene.

Hovedsaken er at sangene som fremføres er godt kjent for alle deltakere.

Sover mye

Desorientering i tid er vanlig ved demens: Hos pasienter påvirkes de områdene i hjernen som er ansvarlige for å regulere søvn-våkne-syklusen.

På det siste stadiet av sykdommen skiller pasienten ikke tidspunktet på dagen i det hele tatt.

For å stabilisere våkenhetssyklusen din, anbefales det å regelmessig gå en tur før sengetid og ta et varmt bad. Legg din kjære i seng etter å ha kontrollert at de har gått på toalettet.

Rådfør deg med legen din før du bruker sovemedisin; bivirkninger kan påvirke helsen din negativt.

En person som ligger ned har bena vridd

Benkramper hos en sengeliggende person indikerer mangel på magnesium og nedsatt blodsirkulasjon. For å forhindre kramper, bruk vitaminer som inneholder magnesium.

Slik lindrer du en krampe:

• stikk stedet for spasme med en nål eller klype;
• gni inn bedøvelsesmiddel eller varmende salve;
• hvis det ikke er noen salve, gni beinet med et ullskjerf;
• Etter å ha eliminert krampen, plasser beinet på en høyde.

Hvis spasmer oppstår regelmessig, bør du konsultere en nevrolog.

Hvordan påvirker det å omorganisere møbler

Desorientering er et av hovedsymptomene på demens. Et ukjent sted er skummelt, så det anbefales ikke å endre miljøet.

Pasienten har alltid en sjanse til å huske den gamle utformingen av leiligheten og roe seg ned, mens i det nye miljøet vil pasienten oppleve stress.

Bestem hva personen under din omsorg kan håndtere på egen hånd, om han er i stand til å navigere på gaten, og om han trenger hjelp til å lage mat.

Ikke gjør for pasienten det han kan håndtere på egen hånd!

I de innledende stadiene kan det hende at pasienter ikke trenger omsorg, men sykdommen vil utvikle seg og behovet for oppmerksomhet vil øke.

Kosthold og ernæring

Pasienten må selv bruke bestikk. Legg eventuelt en skje i hånden til din kjære og minn dem på hvordan de skal bruke den.

Når det ikke lenger er mulig å bruke bestikk, tilbered mat som skal spises med hendene. Server maten på en måte som ikke forårsaker brannskader eller kvelning!

Tap av appetitt kan oppstå av en rekke årsaker:

1. Stillesittende livsstil: sultfølelsen forsvinner på grunn av mangel på normal fysisk aktivitet. Ta pasienten ut på tur oftere og engasjer ham i lett fysisk aktivitet. Gjør spesielle øvelser for demens.
2. Forstoppelse: Denne sykdommen er en vanlig årsak til spisevegring ved demens. Introduser mer mat med mye fiber og væske i kostholdet ditt.
3. Minnetap: en kjær kan ikke gjenkjenne maten og nekte å spise favorittmaten sin. Fortell ham om retten som tilbys, beskriv smaken for å vekke appetitten.
4. Svelgeproblemer: Ved demens kan det oppstå muskeldysfunksjon som hindrer mat i å gå inn i spiserøret. Kontakt legen din hvis du har problemer med å svelge.

Trenger du en sykepleier?

En omsorgsperson er nødvendig for avanserte stadier av demens:

• hvis din kjære ofte blir hjemme alene;
• pasienten mangler omsorg;
• familien din kan ikke leve normalt på grunn av hans innfall.

Det er bedre å velge sykepleier sammen med personen du har omsorg for.

Be sykepleieren om å oppgi passopplysningene dine og skrive dem ned. Ta en kvittering som bekrefter at den ansatte har mottatt nøklene til leiligheten.

Hvis en du er glad i, nekter å ta imot hjelp fra en fremmed, forklar at du har mye å gjøre, og dette er bare for en stund.

Hjelp sykepleieren de første dagene, så får du mulighet til å bli venner med pasienten og sørge for profesjonaliteten til arbeideren.

Ikke nøl med å foreta overraskelsessjekker; de bør ikke forvirre en person hvis han gjør jobben sin samvittighetsfullt.

Hvordan forsone seg og leve med de som er i nærheten

Hvordan forsone seg med det faktum at din kjære besteforelder har demens? Hvis du har en slektning med demens, tror du kanskje at deres død vil gi deg lettelse. Etter dette vil du føle anger.

Du må forstå at slike tanker kan oppstå hos enhver person i den nåværende situasjonen. Gitt stresset er dette ganske naturlig.

For å forhindre at depresjonen din utvikler seg, kommuniser med mennesker som er i samme situasjon, støtt hverandre. Ta kontakt med psykolog hvis du føler behov.

Husk at de rundt deg ikke har opplevd lignende opplevelser, og de vil ikke kunne forstå deg. Finn en sympatisk venn som du alltid kan utøse ditt hjerte til.

Ikke glem at du ikke er alene i denne verden. Rådfør deg med leger, ikke nøl med å spørre venner og slektninger om hjelp.

Det er på prinsippet om kollektiv gjensidig hjelp denne artikkelen ble skrevet; den inneholder råd fra erfarne omsorgspersoner som var i stand til å overleve alle prøvelsene som nå har rammet deg.

Tips for å ta vare på noen med demens:

Dessverre, etter livet kommer det alltid døden. Nå er ikke vitenskapen i stand til å forhindre alderdom og dens uunngåelige fatale konsekvenser. Pårørende og venner til alvorlig syke pasienter må være forberedt på dette. Hva opplever en sengeliggende pasient før døden? Hvordan skal omsorgspersoner reagere på tegn på forestående død? Vi vil snakke om dette nedenfor.

Dødsfaser

Det er flere faser av en persons tilstand som oppstår før hans død. Tegn på det første stadiet ("pre-aktiv fase") kan begynne 2 uker før den forferdelige hendelsen. I løpet av denne perioden begynner pasienten å konsumere mindre mat og væske enn vanlig, pustepauser oppstår, sårheling forverres og hevelse vises. Pasienten kan også kreve overhengende død og rapportere at han har sett døde mennesker.

Følg deretter disse fasene:

• klinisk død (tegn på vital aktivitet forsvinner, men metabolske prosesser forekommer fortsatt i cellene);
• biologisk død (nesten fullstendig opphør av fysiologiske prosesser i kroppen);
• endelig død (sluttfase).

Tegn på å nærme seg døden

Tegn på død hos en sengeliggende pasient kan være forskjellige i hvert enkelt tilfelle. Det er flere hovedtyper:

Visse sykdommer forårsaker spesifikke symptomer. Dødstegn hos en kreftpasient viser seg således ofte i form av smerte, kvalme, forvirring, angst og kortpustethet (ved hjerneslag er slike symptomer mindre vanlige).

Det bør også bemerkes at lavt blodtrykk eller langvarig opphør av åndedrettsbevegelser (eller hvis den sengeliggende pasienten sover konstant) ikke er pålitelige indikatorer på forestående død i alle tilfeller. Noen pasienter med disse symptomene kan plutselig komme seg og overleve i en uke, en måned eller enda mer. Bare Gud vet når døden inntreffer.

Hvordan oppføre seg riktig med en du er glad i

Hva bør familie og venner gjøre hvis de ser tegn på å nærme seg døden? Det er alltid veldig vanskelig å snakke med en døende person. Det er ikke nødvendig å gi falske løfter og håp om bedring. Fortell pasienten at hans siste ønsker vil bli oppfylt. Han skal ikke tro at noe blir skjult for ham. Hvis en person ønsker å snakke om livet og dets siste øyeblikk, må han gjøre dette, og ikke prøve å stille opp temaet og si noe løsrevet. Før døden, la pasienten vite at han ikke er alene, si trøstende ord.

×

Fyll ut skjemaet for å få en estimert pleiekostnad
Faktiske kostnader kan være lavere!

Pasientvekt:

Trenger jeg å ta en intramuskulær injeksjon?

En uhelbredelig sykdom bringer uunngåelig dødens virkelighet nærmere. Det endrer menneskelivet betydelig, og mot denne bakgrunnen, paradoksalt nok, vises ofte tegn på "personlig vekst". Hva skjer når døden nærmer seg?

Til en viss grad får vi svar på spørsmålet i samtaler med kreftpasienter:

• livsprioriteringer blir revurdert - alle slags småting mister betydning;
• en følelse av frigjøring oppstår - det du ikke vil gjøre er ikke gjort, dvs. miste forpliktelsens kraft ("forpliktet", "nødvendig", etc.);
• den øyeblikkelige følelsen av livet øker;
• betydningen av elementære livshendelser intensiveres (endring av årstider, regn, løvfall, etc.);
• kommunikasjon med kjære blir dypere;
• Frykten for å bli avvist avtar, lysten til å ta risiko øker.

Alle disse endringene indikerer en økning i følsomheten til en dødssyk person, noe som stiller spesifikke krav til de som står ham nær - pårørende, leger, psykologer. Pasienten har spørsmål som er svært viktige for ham og som han stiller andre. Et av disse spørsmålene er "Vil jeg dø snart?" Det er ikke noe enkelt riktig svar på dette spørsmålet, selv om vi kan snakke om mer eller mindre universelle prinsipper. Det kreves stort ansvar når man snakker med en pasient om døden. Først av alt er det en god idé å råde ham til å ordne livets anliggender (siste ønsker, vilje osv.). Du kan ikke fortelle pasienten direkte at han snart kan dø: «Alle bør være forberedt på det verste, spesielt de alvorlig syke.» Noen mennesker er ikke tilbøyelige til å tenke på å fullføre sine jordiske anliggender fordi de føler at å løse slike problemer åpner døren til døden. Du kan diskutere med dem problemet med frykt for døden.

Spørsmålet om ærlighet med en dødssyk person ser ut til å være et av de vanskeligste. Det er svært ulike meninger om denne saken. Noen mener at pasienten må fortelles hele sannheten, andre understreker behovet for å ta vare på den alvorlig syke pasienten og ikke fortelle ham noe om at han nærmer seg død, mens andre mener at man skal oppføre seg som pasienten vil. Selvfølgelig har pasienten rett til å vite sannheten om sin virkelige situasjon, og ingen har lov til å tilrane seg hans rett, men vi bør ikke glemme at "retten til å vite" på ingen måte er identisk med "plikten til å vite". ."

Retten til å vite er ikke det samme som valg av kunnskap. Pasientens frihet vil bare være reell hvis han er orientert mot sitt ønske om å ha genuin kunnskap. En alvorlig syk person vil kanskje ikke vite noe spesifikt om hans nærmer seg død, og de rundt ham må respektere hans valg. Svært ofte lindrer ikke pasientens tilstand å vite at døden snart vil inntreffe, og da er det enda bedre om han vet mindre.

Når en pasient kategorisk krever å vite hvor lenge han har igjen å leve, og presenterer en rekke, ofte ganske rasjonelle, argumenter, bør de rundt ham prøve å forstå og føle hva som skjuler seg bak disse ordene. Ofte er hensynsløst mot innbilt. Pasienten krever å uttrykke alt til slutten, og forestiller seg egentlig ikke sin reaksjon på den grusomme sannheten. Noen ganger er det lett å legge merke til at kravet hans er ganske formell, og han ønsker ikke i det hele tatt å motta et eksakt svar, siden dette fratar ham håpet.

Reaksjonssekvensen til dødssyke mennesker når de nærmer seg døden er beskrevet av Kubler-Ross-modellen:

1. Negasjon. Når de besøker forskjellige leger, håper pasientene først og fremst på avslag på diagnosen. Selve tingenes tilstand er skjult både for familien og for en selv. Fornektelse gjør det mulig å se en ikke-eksisterende sjanse, noe som gjør en person blind for tegn på dødelig fare.
2. Sinne. Det uttrykkes oftest med spørsmål: "Hvorfor meg?", "Hvorfor skjedde dette med meg?", "Hvorfor hørte ikke Gud meg?" og så videre.
3. Kompromiss. På dette stadiet streber de, som det var, å utsette skjebnedommen, endre oppførselen, livsstilen, gi opp forskjellige gleder, etc.
4. Depresjon. Etter å ha innsett det uunngåelige i situasjonen deres, mister de gradvis interessen for verden rundt dem og opplever tristhet og bitterhet.
5. Tilpasning. Ydmykhet forstås som viljen til å møte døden rolig.

Progresjonen av individuelle stadier varierer sterkt mellom ulike personer. Det bør bemerkes at familiemedlemmer også går gjennom alle disse stadiene når de lærer om en kjærs uhelbredelige sykdom. Det viktigste stadiet i å overvinne frykten for døden, ifølge noen forfattere, er fornektelse. Fornektelse virker som morfin - uten å eliminere årsaken til sykdommen, reduserer det smerten. Fornektelse lindrer psykisk lidelse ved å skjule virkeligheten. Virkningen av forsvarsmekanismen skjer ubevisst, dens intensitet og karakter er ikke den samme for alle. Noen ganger prøver en inkompetent lege å bekjempe det psykologiske forsvaret til pasienter, latterliggjør det absurde i fantasiene deres (pasienter med en uhelbredelig sykdom ser noen ganger tegn på bedring, begynner å lage vidtrekkende planer, etc.). Faktisk manifesteres en helt naturlig og rimelig reaksjon fra en døende person på frykten for døden. "Debunking" av et forvrengt bilde av sykdommen er hensiktsmessig for andre sykdommer (for eksempel å nekte sykdommen under hjerteinfarkt kan koste pasienten livet).

Fornektelse skaper en illusjon om at alt er bra. Men fornektelse betyr på ingen måte at pasienten egentlig ikke vet at døden nærmer seg. Man kan kanskje heller tro at han velger uvitenhet, eller med andre ord velger å forbli uvitende. På et ubevisst nivå føler pasienten hva situasjonen egentlig er, men har en tendens til å ignorere den. Det skal bemerkes at bruken av negasjon kan være vellykket, dvs. utfører sine funksjoner bare når ingen av menneskene rundt bruker denne forsvarsmekanismen.

Vanligvis har de nære den døende personen, og noen ganger til og med leger, en tendens til å ignorere den sanne tilstanden, fordi de også opplever frykt for døden og ikke vet hvordan de skal snakke med en person som ikke har lenge igjen å leve. Dermed hindrer de pasienten i å bruke fornektelsesmekanismen. Når de rundt dem begynner å si at alt vil bli bra og pasienten vil komme seg, øker pasientens angst, og ofte blir slike "spill" av sine kjære et tegn på den fullstendige håpløsheten i tilstanden hans.

Avslutningsvis, her er noen viktige prinsipper å vurdere når du arbeider med en døende person:

1. Svært ofte dør folk alene. Det velkjente filosofiske ordtaket: «En person dør alltid alene» blir ofte tatt for bokstavelig og brukes for å rettferdiggjøre beskyttende isolasjon fra den døende. Men frykten for døden og smerten blir enda sterkere hvis du lar en person være i fred. En døende person skal ikke behandles som om han allerede var død. Du må besøke ham og kommunisere med ham.
2. Du bør lytte nøye til den døendes klager og nøye møte hans behov.
3. Innsatsen til alle mennesker rundt ham bør rettes mot den døendes beste. Når du kommuniserer med ham, bør du unngå overfladisk optimisme, noe som forårsaker mistenksomhet og mistillit.
4. Døende mennesker foretrekker å snakke mer enn å lytte til besøkende.
5. Den døendes tale er ofte symbolsk. For bedre å forstå det, er det nødvendig å tyde betydningen av symbolene som brukes. Vanligvis er pasientens gester, historier og minner som han deler veiledende.
6. En døende person bør ikke bare behandles som et objekt for bekymring og sympati. Ofte prøver de rundt oss med de beste intensjonene å bestemme hva som er best for den døende. Men overdreven påtakelse av ansvar reduserer pasientens omfang av uavhengighet. I stedet bør du lytte til ham, la ham delta i beslutninger om behandling, besøk osv.
7. Det meste en døende kan bruke er vår personlighet. Vi er selvfølgelig ikke det ideelle hjelpemiddelet, men vi er likevel best egnet til den gitte situasjonen. Å bo hos en døende krever enkel menneskelig reaksjonsevne, noe vi må vise.

Mennesker som kommuniserer med den døende og hans nærmeste trenger også betydelig hjelp. Først av alt bør du snakke med dem om bevisst resignasjon til skyldfølelse og maktesløshet. Det er viktig for leger å overvinne ydmykelsen av deres profesjonelle verdighet. Denne følelsen er ganske vanlig blant leger, for hvem døden til en pasient på en eller annen måte er en profesjonell katastrofe.

Hvis du står overfor en lignende livssituasjon og ikke vet hvordan du skal finne en vei ut av den, hvordan du skal oppføre deg, hvor du finner ressurser og indre styrke, ring vår Psykologiske Hjelpetjeneste på gratis 24/7 nummer 8-800 100-0191, og kvalifiserte psykologer vil hjelpe deg med å finne svaret.

Sitert fra: "Fundamentals of Psychological Counseling",
R. Kociunas